Бешенство — острая инфекционная болезнь, которая относится к группе зоонозы. Для болезни характерно тяжелая патология нервной системы в форме энцефалита.Болезнь протекает с явными симптомами гидрофобии, и оканчивается всегда смертью.Возбудитель заболевания является вирус ‘rabies’ семейства (Rhabdoviridae). Вирус устойчив к низким температурам, фенолу и антибиотикам, но при этом гибнет при кипячении в течение 2 минут.
Вирус попадает в организм со слюной при укусе животных. Распространяется по нервным клеткам,и достигает головной мозг. Он поражает бульбарные центры и гиппокамп, вызывая тяжелые нарушения. Свое название вирус бешенства получил от латинского ‘rabies’, что означает ‘бес’. В древности люди считали, что болезнь бешенства -это одержимость нечистой силой, отсюда и пошло такое название.
Как передается бешенство
Основная причина заражения человека — это укус домашнего либо дикого животного больного бешенством. Иным вариантом проникновения инфекции в организм являются открытые ссадины, порезы и царапины, куда попала слюна. Скорость проникновения инфекции до участков поражения зависит от глубины укуса, его расположения на теле и наличие слюны. Большую опасность представляют области лица, руки, шея и голова.
Главные носители инфекции являются лисы, барсуки, ежи, а также волки и мелкие грызуны.
Человека могут заразить не только дикие, но и домашние животные: кошки, собаки, овцы и коровы, заражение может произойти от свиней и коз которые были заражены при контакте с дикими животными.
В очень редких случаях инфекция может попасть в организм:
- Воздушно-капельным путем.
- При трансплантации внутренних органов.
- От человека к человеку вирус может перейти с вещами.
Большое число заболеваний приходится на весенний и летний периоды. В это время люди контактируют с бродячими животными больше чем в холодные времена года. В большинстве случаев заражение происходит, после укуса больным животным, без внешних признаков болезни.
Бешенство у собак
Инкубационный период составляет от 3 до 10 недель, после чего начинает стремительно развиваться. Спустя несколько дней, у собаки резко изменяется настроение. Она проявляет повышенное беспокойство, не употребляет пищу, но вместо нее, начинает грызть предметы.
Вскоре собака становится агрессивной, она лает и бросается на людей и животных. Ее голос становится осевшим, сильная течка слюны. Она наотрез отказывается пить, и проявляет симптомы гидрофобии. При кормлении животного можно наблюдать невозможность глотания пищи либо сильное затруднение глотания.
Следующая стадия течения болезни проявляется наступлением паралича задних конечностей и челюсти. Слюни в этот период обильно вытекают из пасти собаки, она не способна двигать хвостом. Спустя 10 дней с момента наступления стадии паралича конечностей, настает стадия полного паралича мышц, и после настает смерть. Непривитую собаку вылечить невозможно, к сожалению, в этой ситуации она обречена, и единственным верным решением будет устранение собаки, до того как она успеет распространить вирус.
Первые симптомы бешенства у человека после укуса собаки, появляются спустя несколько дней, на месте ранения человек обнаружит припухлость, боль вокруг раны не утихает, а рана плохо затягивается. Инкубационный период составляет от месяца до трех. Но все зависит от места укуса. Одним из первых признаков бешенства после заражения является потеря аппетита, отказ от пищи. Постепенно развивается гидрофобия и аэрофобия. Человек должен быть немедленно госпитализирован.
Бешенство у кошек
У кошек бешенство протекает несколько иным способом. Инкубационный период 8-14 дней, но кошки способным носить в себе вирус до года.
Заболевание у кошек бывает в трех формах:
- Буйная форма. Кошка становится пугливая, она всячески старается избегать людей. Отказывается от еды. У кошки наблюдается возбуждение и раздраженность, она перестает есть пищу, но начинает грызть деревья и землю, проглатывает мелкие камни. Основной признак заболевания — это боязнь воды. У кошки происходит спазм мышц и она не может пить воду, но вместе с этим появляется обильное слюноотделение. Все это время кошка очень агрессивна, способна кидаться на человека заражая его с укусом и царапинами. Голос кошки сипнет, после настают судороги и паралич, затем смерть.
- Тихая форма. Кошка ласковая и навязчивая. Эта форма бешенства кошек даже опаснее агрессивной формы, так как в слюне кошки уже есть вирус. После наблюдается резкая смена настроения, с ласкового на угнетенного, в это время у кошки наступает паралич челюстей. Смерть настанет в течение 2-5 дней.
- Атипичная форма. Очень редко встречается, длится до 3 месяцев и дольше. Имеет симптомы гастрита, не всегда получается выявить причину заболевания.
От кошки к человеку вирус передается с укусом.Самая опасная форма болезни кошки для человека это тихая форма. Так как кошка проявляет ласку, человек не опасается огородить себя от больного животного. Кошка имеет прямой доступ к самым уязвимым местам тела человека. Первые признаки бешенства у человека после укуса кошки возникают от нескольких дней до трех месяцев. Царапина на руке или лице воспаляется, вокруг места укуса возникает зуд.
У больного падает аппетит, он отказывается от пищи. Далее, болезнь развивается все стремительней, особенно если царапина произошла в опасных местах, таких как: голова, руки, шея. В течение нескольких дней человек теряет работоспособность, болезнь проявляет себя всеми симптомами присущими бешенству. Человека необходимо срочно госпитализировать и изолировать от контакта с другими людьми.
Как проявляется бешенство у человека
После попадания вируса в организм человека, он распространяется по нервным клеткам, попадая в спинной и головной мозг, после чего возникает воспаление. Вирус оседает и начинает размножаться, оставляя после себя необратимые изменения, такие как дегенерация нервных клеток, некроз. Часто происходят кровоизлияния в мозг и отеки.
Сопровождается судорогами и параличом. Порождая блуждающий нерв, приводит к затруднительному либо не возможному процессу глотания, а также дыхания.После проникновения вируса в слюнные железы, он начинает выделяться из организма со слюной человека.
Симптомы бешенства у человека
Смерть человека от болезни наступает в течение 1-3 месяцев. Все зависит от места укуса, его глубины и тяжести. При укусе в голову период заражения и смерти настигает в течение двух недель.
По течению, заболевания можно разделить на три стадии:
- Период протекания болезни, от стадии инкубации, до первых симптомов. Можно наблюдать воспаление в местах укусов, отечность и покраснение, а также жжение и зуд. Повышается температура тела до 30 градусов. Потеря аппетита, появление тревожности, раздражения. Далее, появляются боли в горле, голове и мышцах. Больной испытывает тошноту, затруднительность в дыхании и сухость во рту. С течением болезни возможны галлюцинации.
- Возбуждение. Смена депрессивного и угнетенного состояния на возбуждение. В это время у человека возникает гидрофобия, человек начинает впадать в панику при виде воды. Любые внешние раздражители, яркий свет или прикасание к человеку, способны вызвать спазмы дыхательных мышц. Лицо больного искажается судорогами и приобретает синюшный цвет. Слюна произвольно вытекает изо рта, потому что человек не может ее проглотить. Зрачки человека расширены, при ощупывании можно обнаружить учащенный пульс. Продолжительность этой стадии составляет 1-3 дня. Далее, человек впадает в приступы агрессии и ярости, может нести несвязный бред и видеть галлюцинации. После наступления этих симптомов, некоторые больные погибают.
Стадия паралича.Очень тяжелая стадия, проявляются прекращением симптомов агрессии и гидрофобии, пациент просто замирает лежа на кровати. Тело покрывается каплями пота, а со рта течет слюна. Человек в это время пребывает в сознании, даже может разговаривать с окружающими и ориентироваться в пространстве. Немного улучшается дыхание, может глотать и есть. На первый взгляд, может показаться что человек идет на поправку, но это не так. Стадия длится два дня. И в это время продолжается снижаться артериально давление, возникает тахикардия. Температура больного человека достигает 42 градусов. Вскоре происходит внезапная смерть, от паралича сердца и дыхательных центров.
Диагностика и лечение
Диагностировать заболевания можно путем сбора анамнеза. Больной рассказывает о фактах нападения животных, об укусах и симптомах которые начались после этого.
Вирус можно выявить путем лабораторного исследования отпечатка поверхности глаза.
Важным признаком, которое указывает на бешенство — это гидрофобия, со спазмами глоточных мышц.
Но окончательное подтверждение факта распространения вируса можно получить после смерти пациента, через гистологическое исследование тканей мозга.
Одним из действительно рабочих методов лечения больных бешенством является введение их в искусственную кому. Ученые выяснили что вирус не поражает мозг навсегда, а лишь оказывает временное воздействие на ЦНС. Таким образом, в 2005 году девушка из США смогла выздороветь. Ее искусственно поместили в кому. В таком состоянии организм способен прибывать долгое время, спустя которое вырабатывается необходимое количество антител для борьбы с вирусом. Во время нахождения в коме, организм больного поддерживается искусственно, вводятся иммунностимулирующие препараты. После выздоровления человек выводится из комы, уже без признаков заболевания.
Профилактика заболевания
Важнейшим средством для борьбы с бешенством состоит в вакцинации домашних животных. Людям, укушенным животными, устанавливается карантин. Место укуса как можно быстрее промыть водой с мылом и обработать спиртом. Вокруг места укуса вводится вакцина и иммуноглобулин.
В случае укуса животным, вам необходимо обратиться в травмпункт, так как своевременная вакцинация позволяет предотвратить развития заболевания в организме.