Рана у кошки: чем обработать, лечение

Имея у себя хвостато-усатого питомца, нужно знать тонкости ухода и содержания их. Это же касается и лечебной помощи. Раны у кошек – когда можно помочь самому, а когда следует обращаться за квалифицированной помощью ветеринарного специалиста?

Какие бывают раны и что предпринять в каждом отдельном случае

При осмотре питомца можно обнаружить следующие ранении тела:

• расчесы, неглубокие царапины, ссадины (наиболее часто обнаруживаются на лапах, на спине вдоль позвоночника и в области ушей),
• порезы (края раны отличаются ровностью),
• укусы (четко выделяются легкий надрыв кожи округлой формы со следами зубов),
• рваные раны (отличаются рыхлыми краями и часто глубокие).

Любое нарушение целостности кожного покрова сопровождается кровопотерей различной интенсивности:

• капиллярное кровотечение характеризуется слабым просачиванием мелких капелек крови по всей поврежденной поверхности (обычно наблюдается при стёсах, небольших царапинах, ссадинах),
• венозное – темная кровь идет тонким равномерным потоком, без пульсаций,
• артериальное – струя крови обычно бьет пульсирующим фонтаном, ее цвет ярко-алый.

В домашних условиях легко останавливается только капиллярное кровотечение, артериальное и/или венозное нужно предоставить останавливать ветеринару (на рану накладывается давящая повязка и животное везется в ветклинику, т.к. в таких случаях часто требуется наложение швов по сосудам).

Чем помочь до обращения к ветеринару

1. Осмотреть животное. Лучше всего это делать вдвоем, т.к. кошка – животное увертливое и непоседливое, тяжело выдерживающее вынужденные положения. Нужно исключить дополнительный травматизм.
2. Оценить общее состояние и непосредственно рану. Потенциально неопасными считаются ранки до 3 см в длину и до 0,5-0,7 см в глубину (в зависимости от места локализации) с капиллярным (незначительным) кровотечением. Раны больших размеров и с более сильной потерей крови нужно предоставить специалисту, предварительно наложив чистую давящую повязку для временной остановки кровотечения.
3. При самостоятельной обработке раны вокруг нее аккуратно выстригается шерсть. Если шерсть остричь нельзя, значит, шерсть просто мочится и разводится по сторонам для максимального открытия раневой поверхности к доступу (для осмотра и обработки).
4. Рану нужно обязательно промыть. Из антисептиков отлично подойдут: фурацилин, перекись водорода 3%, риванол или хлоргексидин. Если ничего из перечисленного нет – подойдет просто чистая проточная вода. В процессе очищения раны обязательно удаляются образованные предварительно корочки, грязь, налипшие посторонние предметы и т.п.
5. Если требуется просто остановить капиллярное кровотечение, то отлично с таким справляется любая раневая присыпка (с йодоформом, например) или перекись водорода 3% под тампон.
6. После того, как рана вымыта, принимается решение, чем ее обработать. Подходят: зеленка, (только не вовнутрь ран), антисептические спреи (образуют на поверхности защитную пленку), порошковые раневые присыпки, ранозаживляющие мази, крема (любое средство на выбор). Йод обычно кошкам не рекомендуют из-за повышенного раздражающего действия именно на кошачью кожу.
7. Если выявлено сильное кровотечение или слишком глубокая рана, необходимо наложить повязку и отвезти питомца к ветеринару. При венозном кровотечении повязка накладывается выше места кровотечения, при артериальном – следует найти именно кровоточащее место, прикрыть его плотным ватным тампоном или в несколько раз сложенным куском ткани и плотно прибинтовать. Следует понимать, что неверно оказанная помощь в таких случаях может стоить Мурке жизни из-за потери крови.
8. Если рана преобразовалась в абсцесс или выявлен снаружи гной, неприятный запах от травмы или повышение местной температуры, то это прямые показания к визиту в ветклинику.
9. Глубокие порезы или кусано-рваные раны обычно требуют наложение швов в условиях клиники (даже если нет признаков кровотечения).
10. При проникающей ране на животе нужно не туго обмотать тело широким куском ткани, не давать кошке ни есть, ни пить и везти в ветлечебницу – обработка таких ран дома может привести к гибели кошки.
11. Самое главное правило при обработке и лечении ран: сухое – мочить, мокнущее – сушить. Это значит, что мокнущие поверхности хорошо обрабатывать пудрой или спреями, подсыхающие – любыми мягкими и жидкими заживляющими лекарствами.

Совет: лечение ран у кошек лучше доверить ветеринару, чтобы исключить осложнения при заживлении, если вдруг были допущены ошибки владельцев при самостоятельной обработке. Гораздо лучше лишний раз услышать, что все сделано правильно и поводов для беспокойства нет, чем когда специалист не успевает помочь животному, устраняя последствия неправильного лечебного вмешательства.

Что предпринимает ветеринар

• После осмотра раны специалист проводит свою обработку, придерживаясь всех правил гнойной хирургии, асептики и антисептики. Если нужно, накладываются швы (шьется кожа, иногда мышцы с сосудами). При шитье обязательно применяется местная анестезия или наркоз, в зависимости от сложности хирургической операции и места локализации травмы. Швы снимаются через 10-14 суток или не снимаются, если накладывались саморассасывающимся шовным материалом.
• При накладывании швов обязательно оставляется небольшое отверстие, чтобы был сток для образующейся раневой жидкости (экссудата), которая не должна оставаться в глухой ране, т.к. это однозначно станет причиной нагноения и образования гнойного абсцесса.
• При обширных ранах и присутствии гноя обязательно назначается курс антибиотикотерапии антибактериальными средствами широкого спектра действия, чтобы избежать сепсиса (чаще всего это цефтриаксон, разведенный новокаином, т.к. у кошек лидокаин следует применять с особой осторожностью или окситетрациклин, если нет возможности ежедневного инъекцирования).
• Предохраняющая повязка может накладываться, а может и нет. Все будет зависеть от состояния раны и ее доступности к облизыванию, а также от части тела, где находится. В местах постоянного механического раздражения лучше повязку постараться наложить, а от облизывания – можно надеть специальный воротник. Открытые раны заживают несколько быстрее закрытых и перебинтованных, особенно это касается гнойных процессов, т.к. нагноения чаще всего вызывают анаэробные бактерии (размножающиеся без доступа воздуха), а кислород в таком случае будет дополнительно их убивать.
• При обширных кровопотерях ветврач назначает капельницы для восполнения недостатка плазмы крови.
• Кусаные раны часто сопровождаются образованием абсцессов – ограниченные полости, наполненные гноем. Такие участки вскрываются и обязательно дренируются, т.е. формируется участок для стока воспалительного экссудата, который не сможет закрыться до полного очищения раны внутри. Через отверстия рана промывается ежедневно раствором перекиси водорода 3% до самого очищения раны. Затем дренаж снимается, рана обрабатывается, как обычная травма до полного заживления.
• В редких случаях может потребоваться пересадка кожи, если своих внутренних ресурсов по восстановлении кожного покрова не хватает.
• Среднее время заживления раны у кошки (неосложненной и средних размеров) составляет 7-16 дней. Но нужно понимать, что данный промежуток достаточно условный и каждый организм весьма индивидуален, поэтому сроки могут увеличиваться. В данном случае важна динамика – если процесс заживления на лицо, то время не так уж и важно.
• Если процесс заживления находится под постоянным контролем специалиста, то возможны поточные коррективы и смены препаратов для повышения его эффективности. При длительном незаживлении и отсутствия положительной динамики (более 3-4 недель) может понадобиться бакпосев из раны (только не самого гнойного выделения, а из мест на границе между стенкой начала гнойного процесса и самого истечения).

Список допустимых препаратов для обработки ран у кошек

Внимание, не все препараты, допустимые к обработке собак, разрешены кошкам! К неразрешенным средствам относят:

• препараты, содержащие лидокаин, деготь (например, мазь «Ям») и бензилбензоат (часто неправильно применяется для заживления ран при чесотке),
• йод,
• мазь Вишневского.

Все перечисленные препараты в большей или меньшей степени токсичны для кошек и могут вызвать отравление на фоне обширного всасывания в кровь через кожу. Помимо этого может быть спровоцирован химический ожог кожи (йодом) и площадь раневой поверхности увеличится.

Чем обработать рану у кошки

Первичная обработка ран, обмывание, промывка абсцессов Любое из средств прямо наливается на поверхность, распыляется в спрее или впрыскавается внутрь полости абсцесса для вымывания воспалительно-гнойного экссудата. Средства достаточно дешевые, позволяют использовать их большими объемами.
Перекись водорода 3% (7-10 руб./100 мл)	Хлоргексидин (около 20 руб./100 мл)
Фурацилин (около 100 руб./10 табл.)	Фукорцин (от 40 руб./25 мл)
Абсолютно все порошки/пудры обладают отличным антисептическим, ранозаживляющим и всасывающим эффектом Хорошо их использовать в глубоких, мокнущих ранах, где есть полостной карман. Часто засыпают раны, которые зашиваются. Раневая полость засыпается обильно и плотно любым из данных средств и формируется отток образующегося экссудата. В сутки процедура проводится 1-2 раза до полного подсушивания или согласно инструкции к каждому препарату. Далее обычно переходят на мази.
Присыпка «Йодоформ» (75-105 руб./10 г) или Присыпка пудровая Эдис (150 руб./200 г)	Ксероформ (около 100 руб./10 г)
Порошок Гентаксан (170-210 руб./2 г)	Порошок Банеоцин (до 400 руб./10 г)
Ранозаживляющие, противомикробные и обезболивающие мази/крема используют в подсушенных ранах или неглубоких мокнущих Отлично стимулируют грануляцию (образование соединительной ткани – той ткани, которая образует рубцы). Некоторые в своем составе имеют обезболивающий компонент (Левосин, Фастин, Раносан). Могут вызывать слюнотечение из-за слизывания животным, т.к. горькие. Все препараты наносятся тонким слоем, слегка втираясь. Излишки лучше промокнуть салфеткой, т.к. от температуры тела плавятся, сильно растекаясь за пределы раны.
Левомеколь (около 120 руб./40 г)	Левосин (80-100 руб./40 г)
Фастин (50-85 руб./25 г)	Раносан (около 70 руб./10 г)

Риванол (от 100 руб./200 мл) Используются 0,05%, 0,1 % и 0,2% растворы для промывания ран, а также в виде порошковой присыпки или мази. Не используют на обширных повреждениях, если у кошки есть проблемы в работе почек.

Раствор йода (17-25 руб./25 мл) У кошек применяется крайне редко. В основном это точечные нанесения (например, прижигание мест после извлечения клещей). Открытые раны лучше обрабатывать только строго по краям. Может вызывать жжение и дополнительное местное раздражение.

Раствор бриллиантовой зелени (зеленка) (40-74 руб./15 мл) Самое универсальное средство для обработки ран, ссадин, послеоперационных швов и т.п. Обладает выраженным антисептическим и подсушивающим эффектом. Не используют для глубоких повреждений (не заливают внутрь раны).

Алюмиспрей (около 300 руб./100 мл) Подходит для обработки любых ран у кошек, но обязательно после их предварительного очищения. Особенно хорошо использовать на послеоперационных швах. Обладает не только антисептическим эффектом, но и обволакивающим, защитным. Распыление производить на расстоянии 15-20 см над раной по 1-2 секунды. Обычно одного раза в сутки в течение 7-10 дней достаточно. Не имеет ни противопоказний, ни побочных эффектов.

Чеми-спрей (380-500 руб./200 мл) Средство с антимикробными и противовоспалительными свойствами. Губительно влияет на грибки рода Кандида. Не обладает раздражающим действием, но с очень резким запахом – лучше всего использовать на открытом воздухе. Важно перед распылением провести туалет раны: удалить гной, корки, грязь, некротизированные участки и т.п. В сутки наносят до 3 раз, длительность применения обычно не превышает 10 дней.

Ветерицин (1100-1300 руб./118 мл) Очень мощное универсальное противомикробно-заживляющее средство для любого рода кошачьих ран, какие только могут быть. Наносят 3-4 раза в день – или просто распыляют по поверхности или под повязку (накладывают смоченную влажную марлевую салфетку, сверху пакет и повязка). Ограничений в днях по применению нет – до заживления. Имеет один существенный недостаток – стоимость, поэтому чаще всего применяется в условиях ветклиник, а не для частного использования.

Синтомициновая мазь (от 100 руб./25 г) Одна из лучших мазей в заживлении мокнущих ран, сопровождающихся гнойным выделением, а также ожогов. Наиболее эффективно накладывать под повязку.

Вопрос-ответ

Если кошка расчесывает рану?

Для начала следует выяснить причину, почему она так делает. Если дело в неправильно подобранном ранозаживляющем средстве (излишне раздражающее действие или, например, аллергия), то его следует однозначно заменить на другое. Возможно, причина кроется в другом: например, раны на голове от расчесов при паразитарном поражении (подкожный клещ). В этом случае сначала проводится обработка от накожных и внутрикожных паразитов, проверяются уши на наличие отита или клеща, лечится основное заболевание, а затем только назначается что-то для заживления ран. Болезни почек и некоторые эндокринные заболевания.

Что делать если у кошки рана на шее?

Обработка и лечение будет зависеть от глубины раны. Обычная травма небольших размеров и с глубиной царапины может быть обработана дома. В связи с тем, что на шее очень подвижная кожа с возможностью образования складок, то часто в области шеи образуются абсцессы, которые без дренажа не заживут – это уже задача специалиста. С глубокими проникающими ранениями на шее стоит сразу ехать к ветеринару.Следует сделать акцент на том, что на шее очень часто ранки образуются от расчесов на фоне чесотки (подкожного саркоптоидного клеща). Без лечения основного заболевания вылечить расчесы и раны не выйдет, они будут постоянно чесаться и травмироваться. Как только клещ будет удален, можно начинать заниматься непосредственно лечением ранок.

Нужны ли кошке антибиотики при ранах?

Да, во избежание развития сепсиса в некоторых отдельных случаях при обширных гнойных процессах обязательно назначают антибиотики широкого спектра действия (инъекционно или внутрь).

Если у кошки травмировано ухо?

При поверхностных травмах ушных раковин обработка проводится, как обычных царапин и ссадин. Если ухо разорвано (надорванный край или дыра посередине), возможно, понадобиться наложение швов. Швы у кошек на ушах накладываются маленькими, тонкими иглами, следов от них практически не остается.

Если у кошки рана долго не заживает?

Если более 3-4 недель не наблюдается положительной динамики в заживлении, предполагается, что где-то была допущена ошибка в терапии (неправильная обработка, неверно подобранное средство для лечения и пр.). Следует помнить, что такие раны могут увеличиваться в размерах, т.к. раневые выделения в буквальном смысле размягчают и растворяют здоровые ткани вокруг. Необходимо провести квалифицированную ревизию раны, сменить схему лечения и препараты. Всем заниматься должен специалист.Иногда в таких случаях кошкам назначают внутримышечные инъекции пирогенала (1,5 мкг/кг) каждые двое суток до заживления (препарат, активирующий затягивание ран за счет стимуляции деления «правильных» клеток кожи, смягчая процесс рубцевания).

Что делать если у кошки рана на лапе?

Требуют к себе повышенного внимания на местах сгибов или в районе подушечек, т.к. места постоянно раздражаются внешним воздействием и сгибанием, на них практически невозможно наложить повязку. Следует быть готовым к тому, что в таких местах процессы заживления идут несколько медленнее. Общий алгоритм обработки такой же, как и при всех других ранах.

Гнойная рана у кошки

Когда в рану попадают бактерии, развивается гноеродный процесс. Лучше всего отправиться в ветлечебницу, т.к. такие травмы требуют к себе повышенного внимания и квалифицированной обработки. Часто назначаются антибиотики широкого спектра действия. Если нет возможности отвезти к ветеринару, следует обильно промыть рану перекисью водорода и наложить противомикробную мазь/ или любой антисептический порошок под повязку. Из антибиотиков чаще всего назначают ципрофлоксацин в таблетках или цефтриаксон в инъекциях.

Какие нужны антибиотики для кошек при гнойных ранах?

Если есть все признаки гнойного воспаления, то обычно назначаются противомикробны средства следующих групп: пенициллины, цефалоспорины и сульфаниламиды. Применение, как местное, так и системное (в виде инъекций). Особое внимание уделяется раневым инфекциям, которые сопровождаются повышением общей температуры. Наименование антибиотика, продолжительность курса и способы применения определяет только специалист.

У кошки рак молочной железы: рана вскрылась – что делать?

Особо ничего сделать уже нельзя. Смысл обработок онкологических язв сводится к минимизации бактериального обсеменения и развития дополнительного гнойного процесса. Т.е. важно просто облегчить состояние животного и не дать попасть в рану гноеродных бактерий. Для обработки используют антисептики без раздражающего действия – раствор хлоргексидина, фурациллин, слабо-розовый раствор марганца. Гнилостный специфический запах можно предупредить только частой сменой марлевых раневых повязок. При небольших площадях допускается использование мазей Офлокаина, Левомеколя или Актовегина.

Что делать, если кошка вылизывает рану?

Не желательно давать питомцу разлизывать рану. Шершавая поверхность языка будет травмировать поврежденную поверхность и «шлифовать» края раны, замедляя процесс заживления. Некоторые заживляющие растворы, мази или крема могут вызывать пищевое отравление, если кошка слижет хоть немного – это еще одна причина, по которой необходимо ограничить доступ животного к повреждению. Если нет возможности наложить повязку, можно надеть на кошку специальный конусный ошейник-воротник, чтобы она не доставала до места травмы.

Мокнущая рана у кошки: что делать?

Мокнущими ранами называют травмированный участок кожи, который не заживает длительное время (даже не затягивается). Из этого места постоянно сочится сукровица или гнойный экссудат. Часто сопровождается неприятным запахом. С такой проблемой однозначно нужно ехать в ветклинику. Нужна грамотная очистка поверхности такой раны, возможно, удаление разрушенных и отмерших участков кожи, правильная антисептическая обработка и подбор корректных ранозаживляющих компонентов, которые будут подсушивать мокнущую поверхность. На такие раны обычно накладываются повязки. Наиболее часто используют пудровые антисептические присыпки. Хорошо себя зарекомендовала в лечении мокнущих ран у кошек синтомициновая мазь, наносимая на гнойную поверхность под повязку после предварительного очищения раны.

Можно ли кошке обрабатывать рану йодом?

Нет, кошкам крайне не рекомендуют наносить на поврежденные участки кожи йод. Данный раствор очень часто вызывает дополнительный химический ожог тканей и замедляет процесс заживления раны. Допускается необильная обработка краев  неглубокой раны.