Заворотом кишок принято называть состояние, при котором кишечные петли перекручиваются вокруг своей оси или вокруг брыжеечной связки. Просвет кишки перекрывается, нормальная работа кишечника становится невозможной. При этом происходит передавливание крупных кровеносных сосудов, питающих кишечные стенки, от чего кровоснабжение и питание ее нарушается или полностью прекращается.
Как итог: полная непроходимость кишечника и некроз обескровленных тканей (отмирание). Если в этот момент ничего не предпринять, то процесс осложняется развивающимся сепсисом, а также перитонитом, после чего спасти жизнь кошки или собаки становится практически невозможно. Наиболее часто страдает сегмент тонкого кишечника, гораздо реже наблюдаются перекруты толстого отдела. К понятию заворота кишок относят также перекрут (заворот) желудка.
Что нужно знать о завороте кишок, основные причины
Главная (но не официальная) причина, по мнению многих специалистов – врожденная аномалия развития и формирования брыжейки, той самой связки, которая держит кишечник в правильном расположении, крепя его к задней стенке брюшной полости. Все остальное уже считается лишь провоцирующими факторами, из-за которых заворот кишок развивается уже как вторичная патология.
К основным предрасполагающим факторам и у кошек, и у собак относят:
- длительное воспаление в брюшине, сопровождающееся спаечным процессом,
- резкие перепады уровня внутрибрюшинного давления на фоне чрезмерной активности животных сразу после приема корма,
- не соблюдение режима питания, когда длительный голод сменяется чрезмерным перекормом, что провоцирует усиленную перистальтику кишечника. Наблюдается, когда собаку/кошку кормят один раз в день, но до отвала,
- попадание в желудок инородного тела с последующим его следованием в кишечный отдел,
- длительные нерегулируемые запоры,
- корма очень низкого качества,
- интенсивные глистные инвазии, приводящие к закупорке желудка или кишечника,
- гормональные сбои в организме, которые приводят к изменениям эластичности брыжейки, провоцируя излишнюю ее растянутость,
- любые новообразования в ЖКТ,
- наследственность (ген, сцепленный с данной патологией, не выявлен, но мнение, что заворот передается по наследству, существует),
- крупные размеры животных и породная предрасположенность.
У кошек заворот встречается чрезвычайно редко, а в группу риска входят в основном котята и молодые животные в возрасте до 1 года. У собак данная патология – не редкость, и страдают в основном породы средних и крупных размеров (весом от 40 кг и более) и чаще кобели, чем суки.
Наиболее часто заболевание регистрируется у:
- догов,
- сенбернаров,
- немецких овчарок,
- ризеншнауцеров.
По каким признакам определить заворот кишок у собак/кошек
Конечно, самостоятельно поставить диагноз без вспомогательных методов диагностики (УЗИ, рентген) не получится. Правда, животные обычно попадают в руки ветеринара в таком состоянии, что времени на дополнительное обследование просто нет. Поэтому есть ряд симптомов, которые должны насторожить владельцев кошек и собак и послужить поводом для немедленного обращения к ветеринару. Эти признаки достаточно ярко выраженные, причем при первых их проявлениях к специалисту следует обратиться в течение следующих 6-8 часов. Признаки заворота у обоих видов животных примерно одинаковые.
Признаки заворота кишок у собак
- увеличивается живот, становится вздутым и твердым, как бочка,
- температура тела или чрезмерно высокая или существенно ниже нормы (чаще , ниже),
- признаки слабости, апатии, которые периодически сменяются суетой и беспокойством,
- признаки боли: животное поскуливает, ищет удобное, вынужденное положение, чтобы снизить болевые ощущения, иногда создается впечатление, что отнялись лапы,
- сильное выделение слюны, рвота белой пеной. Иногда рвотный позыв есть, а рвотных масс нет – это важный клинический признак,
- бледность слизистых оболочек,
- может появляться одышка,
- отсутствие актов опорожнения кишечника,
- септический шок на фоне кислородного голода кишечных тканей и возникновения некроза (организм отравляет сам себя), потеря сознания.
Признаки заворота кишок у кошек
- из-за сильной боли в брюшной полости кошка мяукает, суетится, становится раздраженной, может прятаться от людей, волочить за собой лапы, как при парезе,
- надувается живот, иногда асимметрично с разных сторон, кошка не дает к нему коснуться, он твердый на ощупь, как барабан («острый» живот , это отличает заворот от метеоризма),
- животное отказывается от воды и еды (иногда даже от самых любимых лакомств) или немного ест/пьет, но сразу рвет (иногда в рвотных массах может быть кровь или кровяные сгустки),
- накануне обострения состояния отсутствует кал более 2 суток,
- повышение температуры тела,
- буквально за пару дней кошка становится худой, явно истощенной и обезвоженной (нарушается работа кишечника, организм ничего для себя не усваивает),
- шок от интоксикации на фоне разлагающихся участков кишечника, которые остались без доступа кислорода из-за передавливания кровеносных сосудов, потеря сознания.
Внимание: при выявлении одновременно более 2-х признаков из списков, один из которых болезненное увеличение живота, счет жизни питомца может идти на часы – следует доставить питомца к ветеринару немедленно!
Лечение заворота кишок
Увы, такая ситуация требует исключительно оперативного вмешательства в условиях ветклиники. Только хирургически можно скорректировать состояние. Самостоятельно помочь в домашних условиях ничем нельзя! Чаще всего по приезду к ветврачу животное сразу попадает на операционный стол.
Перед проведением операции животному оказывается неотложная помощь
- делается прокол брюшной полости (лапароцентез) с целью спустить застой газов и снизить внутрибрюшное давление,
- вводятся обезболивающие препараты, противорвотные, спазмолитики, стероидные гормоны.
Операция обычно в себя включает
- обязательная полная ревизия всего кишечного отдела,
- максимально быстрое восстановление кровообращение тех участков кишечника, которые еще могут быть реабилитированы, путем восстановления правильного хода петель кишечника и удаления омертвевших участков, пораженных некрозом и не выполняющих своих пищеварительно-всасывательных функций,
- обязательное промывание желудка и подшивание его к брюшной стенке.
После операции обязательно назначается
- инфузионная терапия (капельное введение растворов, снимающих интоксикацию организма, восполняющие потерю крови, если таковая была, выполняющие функцию искусственного углеводного питания),
- антибиотикотерапия.
Чем быстрее будет определен диагноз, тем выше шансы на спасение животного. При подозрении на заворот кишок животное должно быть немедленно доставлено в ветклинику для постановки точного диагноза.
Послеоперационные осложнения исключать нельзя даже после благополучно проведенной операции.
К основным последствиям устраненного заворота относят
- спайки,
- чрезмерное растяжение брыжейки с последующими рецидивами,
- синдром короткого кишечника (при удалении большого участка кишечника нарушается процесс переваривания и всасывания питательных веществ, на всю жизнь показана диета и прием ферментных препаратов),
- длительный период на искусственном питании жидкой едой через зонд или через специальную трубку, проведенную сразу в прямую кишку (искусственный свищ).
Очень часто встречаются случаи, когда собак и кошек спасти не удается, т.к. владельцы питомцев запаздывают с обращением за квалифицированной помощью.
Профилактика развития заворота кишок у собак и кошек
После проведения операции по устранению заболевания необходимо соблюдать некоторые правила, чтобы свести к минимуму риски возникновения рецидивов. От повторного заворота на 100% не застраховано ни одно животное, как бы благополучным исходом не закончилось первое хирургическое вмешательство.
Что следует делать, чтобы снизить вероятность повтора развития заболевания:
- строгая диета: кормление высококачественными кормами или натуральное питание хорошо усваиваемыми продуктами,
- исключаются сухие корма,
- кормить животное не чаще 3 раз в день, при необходимости давать ферментные препараты, которые назначаются ветврачом индивидуально в каждом конкретном случае,
- не допускать сразу после кормления активных игр с питомцами,
- максимально оградить собаку/кошку от стрессовых факторов,
- если в семью берется породистый щенок или котенок, лучше поинтересоваться, не было ли подобных патологий у их родителей (если такая информация есть).