Прямая кишка представляет собой конечный отдел кишечника и служит для выведения каловых масс из организма. Ректальный пролапс или (выпадение прямой кишки) у кошки – патология, которая регистрируется достаточно нечасто, но что делать в такой ситуации знать нужно.
Устранить самостоятельно данную проблему не выйдет – это хирургическая задача ветеринара, но как оказать первую помощь до момента посещения клиники мы расскажем.
От чего возникает?
Причины выпадения прямой кишки у кошки изучены достаточно хорошо. К ним относят:
- хронические, затяжные диареи (профузный понос) – прямая кишка не успевает приходить в естественный тонус, находясь в состоянии постоянного раздражения,
- хронические запоры – постоянное натуживание и скопление твердых каловых масс способствует перерастяжению стенок кишечника и снижению эластичности мышечного слоя,
- кормление сухими кормами низкого качества, когда при нарушении питьевого режима нарушается процесс опорожнения кишечника из-за сухой консистенции каловых масс,
- хронические воспалительные процессы в прямой кишке (парапроктиты, проктиты, колиты, патологии параанальных желез),
- патологические роды у кошек, когда самке приходится сильно натуживаться,
- аденомы предстательной железы и простатиты у котов,
- заболевания мочеполовой системы, когда в процесс вовлечен мочевой пузырь – частые акты мочеиспускания провоцируют чрезмерное напряжение ануса,
- глистные инвазии – при избыточном поражении гельминты могут забивать кишечник и раздражать слизистую движением и продуктами жизнедеятельности, провоцируя частые и усиленные его сокращения,
поражения спинного мозга – нарушается иннервация задней части тела, растут риски выпадения прямой кишки,- инородные предметы или новообразования в преанальной области,
- рак прямой кишки.
Особой породной предрасположенности к патологии выявлено не было. Наиболее часто встречается у молодых кошек/котов до 1 года и особей престарелого возраста.
Как это выглядит?
Два самых главных симптома:
- болезненные попытки опорожнить кишечник, сопровождающиеся беспокойством питомицы, мяуканьем, последующими попытками вылизывать под хвостом,
- под хвостом появляется розово-малиновая «шишка» длинной от 1 см и более, которая никуда не пропадает и не втягивается.
У кошек нет геморроя! Любое выпячивание в области ануса должно привлечь к себе внимание владельца и послужить поводом для доставки кошки в ветклинику!
Если не нарушены функции сфинктера, то выпавший участок кишки может быть ущемлен, кровообращение перекрывается, повышаются риски его отмирания (язвы, некрозы).
Степени выпадения:
- I – только при сильных потугах, но наблюдается самостоятельное вправление обратно,
- II – после опорожнения кишечника пролапс не вправляется, но выпячивание не сильное и достаточно просто руками вправить обратно,
- III – выпадение наблюдается при любых напряжениях кошки, будь то кишечник или, например, мочевой пузырь,
- IV – прямая кишка выпадает даже в состоянии покоя, при ходьбе.
Что можно сделать дома?
Самостоятельно устранять выпадение прямой кишки у кошки допускается только на первых двух стадиях. Эти ситуации обычно не требуют хирургического вмешательства – кишка выпадает не полностью и втягивается сама или достаточно аккуратно, без особых усилий можно вправить ее самостоятельно. Достаточно просто аккуратно надавить на выпячивание после обмывания любым инертным антисептиком – например, хлоргексидином или фурациллином. При отсутствии аптечных растворов подойдет кипяченая вода или светло-розовый раствор марганца. Выпячивание при этом не должно превышать 1 см.
Если вы ни разу не сталкивались с подобной патологией и не уверены в правильности своих действий, настоятельно рекомендуем сразу везти питомца в ветеринарную клинику без любых попыток вмешательства!
Если выпадение существенное, есть признаки отека и потемнения выпавшего участка прямой кишки (ущемление), то владельцам необходимо обмыть его кипяченой водой или хлоргексидином, завернуть во влажную, по возможности стерильную марлевую салфетку, чтобы снизить риски травм, и как можно скорее доставить кошку к хирургу!
Помощь ветврача
Ветеринар осматривает животное и оценивает ситуацию, чтобы принять решение относительно своих действий при выпадении кишки – лечение применять консервативное или оперативное.
- При отсутствии признаков омертвения тканей слизистой кишки, ветврач омывает всё антисептическими растворами, смазывает противоотечными и обезболивающими мазями и аккуратно вручную вправляет выпавший кишечный участок обратно в тазовую полость. Мягко массирует. Обычно всё проводится под сакральной анестезией, но в сложных ситуациях может понадобиться и общий наркоз.
- При необходимости на анус накладывается специальный кисетный шов, чтобы орган остался на месте и не выпал повторно. Сильно отверстие не затягивается, чтобы не было препятствия отхождения каловых масс. При рецидивах может потребоваться подшивание кишки к брюшной стенке.
- Иногда выпадение прямой кишки у кошки устраняется операцией-резекцией. Когда есть некроз тканей, и спасти ущемленный участок не представляется возможным, он иссекается. Иногда – это единственный способ спасти жизнь усатого питомца.
- После вправления и/или операции кошке на несколько дней назначаются обезболивающие препараты, противовоспалительные, антибиотики и слабительное. Наружные швы снимаются на 2-4 сутки. Внутренние обычно делаются саморассасывающимся шовным материалом, снимать их не нужно.
- При повышенном интересе к области промежности на кота/кошку надевают памперс.
На время послеоперационной реабилитации кошке важно соблюдать диету, исключить те способы кормления, которые могут провоцировать запоры, давать в минимальных дозировках натуральные слабительные, чтобы на время исключить чрезмерное натуживание.
Примерный перечень используемых препаратов:
- Мази: новокаиновая, офломелид, левомеколь, диоксидиновая, проктозан, релиф, актовегиновая.
- Обезболивающее: папаверин, мелоксикам.
- Противовоспалительное и противоотечное: мелоксикам, преднизолон.
- Антибитики – наименование зависит от ситуации и определяется специалистом по ситуации.
- Слабительное: любое на основе лактулозы (внутрь по 0,5 мл/кг).
Обязательно следует попытаться определить причину пролапса, в противном случае, рецидивы неминуемы!
Основные рекомендации по питанию после восстановления состояния
В послеоперационный период следует:
- исключить полностью сухой корм,
- кормить по чуть-чуть, но часто,
- следить, чтобы кошка достаточно потребляла воды,
- следить за балансом составляющих натуральных продуктов, чтобы не допускать газообразования и метеоризма,
- давать в минимальных дозировках слабительное на основе лактулозы.
Как предупредить выпадение прямой кишки
Чтобы снизить риски возникновения патологии, следует соблюдать следующие несложные правила:
- регулярно и своевременно проводить обработку от глистов,
- соблюдать баланс в кормлении, не провоцируя диареи и запоры,
- следить за тем, чтобы кошка не проглатывала ничего инородного,
- своевременно лечить заболевания ЖКТ,
- делать прививки от инфекционных заболеваний согласно графику вакцинаций (некоторые из них протекают с признаками энтероколита).