Пневмонией болеют абсолютно все собаки, независимо от возраста или породы. Хуже всего, конечно, приходится недоношенным, новорожденным щенкам и старым особям, когда иммунитет еще недоразвит или, наоборот, находится на уровне угасания. В питомниках при скученном содержании собаки также болеют чаще. Это говорит о том, что условия содержания сказываются на сопротивляемости организма легочным инфекциям.
Лечение пневмонии у собак проводится строго под ветеринарным контролем, т.к. не вовремя выявленные или неправильно леченые легочные патологии могут привести к необратимым процессам в организме, приведя вплоть до летального исхода.
Основные симптомы и проявления
Пневмония у собак ранними симптомами ничем не отличается от состояния общего недомогания, которое сопровождает большинство других заболеваний:
- сонливость, вялость, апатия, снижение интереса к происходящему вокруг,
- аппетит или снижается, или вовсе пропадает,
- нос сухой, горячий,
- из носа могут появиться истечения – от прозрачных до серовато-зеленых (гнойных),
- о высокой температуре свидетельствует озноб и лихорадочное подергивание тела.
В процессе прогрессирования воспалительного процесса добавляются специфические признаки пневмонии (выраженность клинических симптомов зависит от тяжести и длительности заболевания): 
- скачки температуры тела до 40-41°С,
- кашель – от сухого до продуктивного (влажного), от громко «лающего» до приглушенного,
- хриплое, свистящее, жесткое дыхание,
- заметное снижение массы тела,
- насморк сильный, вокруг носового зеркала постоянно обнаруживаются гнойные корочки,
- может меняться цвет языка с розового на синюшно-серый (признак нехватки кислорода),
- обезвоживание (хорошо видимое по низкому тургору (эластичности) кожи),
- одышка, повышение частоты дыхательных движений,
- при тяжелой, крупозной форме пневмонии может наблюдаться желтушность слизистых,
- собака не может найти себе позу для лежания – животное лежит постоянно на одном богу, где легкое не поражено, или поскуливает в любом положении при двустороннем воспалении,
- учащенное сердцебиение,
- лимфоденопатия – воспаление и увеличение регионарных лимфоузлов (этот симптом доступен только ветеринарам при обследовании собаки на приеме),
- при выслушивании легких четко слышны хрипы – мелко-, средне- или крупнопузырчатые.
При анализе симптомов выделяют три состояния собаки (это обычно указывается в амбулаторной карте приема),
- стабильное: кашель, температура тела в норме или слегка повышена, но при этом сохранен аппетит, жажда в пределах нормы, животное не пренебрегает физической активностью (кашель при этом может усиливаться),
- нестабильное: апатия, вялость, отсутствие аппетита, высокая температура тела, отсутствие интереса к происходящему вокруг, несильная одышка,
- критическое: явно выражены признаки кислородного голодания, температура всегда максимально высокая, полная отрешенность и вялость, отсутствие какой-либо активности.
Владельцы собак должны понимать, что в критическом состоянии вылечить животное очень и очень сложно. Риски летального исхода достаточно высоки. Важно обращаться за помощью к ветеринару при первых признаках недомогания!
Причины возникновения воспаления легких, классификация легочных патологий
Многолетняя ветеринарная практика позволяет выделить следующие основные причины развития пневмонии у собак:
- первична легочная инфекция, когда в дыхательные пути попадают бактерии, грибки или вирусы, провоцируя воспаление напрямую (бактериальная, грибковая, вирусная или протозойная пневмонии (последняя чрезвычайно редко диагностируется у собак)),
- осложнение других основных заболеваний – чаще всего такие пневмонии носят вирусную природу (чума плотоядных, аденовироз, ринотрахеит, парагрипп и др.),
- осложнение и обострение хронических патологий дыхательных путей (тонзиллиты, трахеиты, риниты, бронхиты и др.),
- паразитарная патология , глисты, личинки которых мигрируют в легкие, раздражают слизистую легких, провоцируя воспаление и избыточное выделение мокроты,
- аспирационная пневмония, когда в легкие попадает что-то инородное – пища при быстром поедании или патологиях пищевода, насекомые или рвотные массы при вдыхании,
- другие неинфекционные пневмонии – посттравматическая (после травм грудной клетки и легких), токсическая (вдыхание резко токсических веществ), аллергическая и послеоперационная пневмония (осложнение после наркоза).
Сопутствующие факторы заражения
Следует отметить, что от природы у собак достаточно сильный иммунитет, поэтому при попадании в организм вирусов, бактерий или грибков своих защитных сил хватает, чтобы справиться с болезнью. Но при определенных условиях иммунитет снижается, и тогда воспаление легких развивается на полную силу. Этому способствует:
- резкие перепады температур (например, обливание холодной водой разогретой под летним солнцем собаки),
- плохие условия содержания и несбалансированное, неполноценное питание, кормление продуктами, пораженными плесневыми грибками,
- врожденный иммунодефицит,
- контакты с больными животными,
- травмы, послеоперационный период или восстановление после любой другой болезни.
Терапия
Лечение пневмонии у собак начинается сразу после постановки точного диагноза. Чтобы определить наличие пневмонии ветврач тщательно собирает данные анамнеза, обязательно назначает анализ крови – общий и биохимический, по показаниям делается рентген грудной клетки (обязательно в двух проекциях). По снимку обычно точно определяют тяжесть состояния, локализацию мест поражения легких и их площадь. При тяжелых пневмониях рентген делается в динамике с определенной периодичностью для контроля хода лечения и выздоровления.
Отдельного внимания заслуживает диагностика аспирационной пневмонии, т.к. на прием обычно попадает собака с признаками острой дыхательной недостаточности, а изменения в легких при снимках грудной клетки обнаруживаются не сразу, а спустя 12-24 ч, поэтому высоки риски ошибки в диагнозе. В данном случае основную роль в определении вида воспаления играет анамнез.
Алгоритм терапевтических мероприятий (вся информация о препаратах и дозировках предоставлена только для ознакомления и не может быть принята за руководство к действию!).
Антибиотики
Практически все схемы лечения включают в себя антибиотики. Наиболее часто назначают:
- гентамицин,
- цефтриаксон,
- доксициклин,
- азитромицин,
- амоксициллин,
- левофлоксацин и др.
Правильно будет провести проверку чувствительности возбудителя к тому или иному препарату, но часто на это нет времени, т.к. лечение нужно начинать незамедлительно. В таких случаях отправляют мокроту на посев, а лечение начинают с сульфаниламидов и/или антибиотиков широкого спектра действия.
Противогрибковые средства
Если причина пневмонии – грибок, подбирают противогрибковые средства:
| итраконазол, флуконазол, кетоконазол | Внутрь однократно в день 5-10 мг/кг в течение минимум 2 недель. Общий курс обычно занимает до 1 месяца (4 недели). Часто начинают с максимально допустимых доз, а затем снижают до меньших с длительным приемом. |
| амфотерицин В | Вводится медленно внутривенно не чаще 3 раз в неделю в однократной дозе 0,5 мг/кг, разводя 5%-ной глюкозой или декстрозой до концентрации 100-150 ЕД/мл. В сутки не превышать дозу 4-6 мг/кг. При лечении следят за уровнем мочевины, т.к. препарат обладает нефротоксичностью. При обнаружении проблем в работе почек или снижают дозу, или препарат отменяют. |
Противоглистные
Если пневмония вызвана гельминтами, назначаются противоглистные препараты в лечебных дозировках, но при условии, что нет признаков общей интоксикации организма, чтобы не ухудшить состояние собаки.
Противовирусные средства
Лечение вирусных пневмоний включает в себя противовирусные средства:
| максидин 0,4 | Расчет: 0,5 мл на каждые 5 кг массы тела, но не более 6 мл за одно введение. Подкожно или внутримышечно дважды в сутки в течение 2-5 дней. |
| форвет | Собакам внутривенно или подкожно в дозе 1-1,25 мл на каждые 2,5 кг массы тела. Кратность и длительность приема определяет ветеринарный специалист. |
| рибафлокс | Из-за наличия в составе антибиотика доза не должна превышать 1 мл/10 кг массы тела. Длительность: 3-5 дней. |
Иммуномодуляторы
| гликопин | ½-2 таб. 1-2 раза/день в течение всего периода лечения. Может провоцировать подъем температуры (специфический побочный эффект), что не требует отмены приема лекарства. |
| риботан | Внутримышечно или подкожно в дозе 0,5-2 мл в течение 3-5 дней с момента начала заболевания. Затем для поддержания нормальной сопротивляемости организма достаточно вводить препарат 2-3 раза в месяц (в среднем раз в 10 дней). |
| циклоферон | При весе до 3 кг – 0,4 мл/кг, до 5 кг – 0,2 мл/кг, до 12 кг – 0,15 мл/кг (в среднем 0,5-2 мл на одно животное). Схема: 1-3-5-6-7 дни или ежедневно в первые 5-7 дней. |
| ронколейкин | 5-15 тыс. МЕ/кг подкожно или капельно (медленно) один раз в день. Количество введений колеблется от 1 до 5 в зависимости от тяжести состояния один раз в сутки-двое через равные промежутки времени. |
Муколитики
Муколитики – средства, разжижающие мокроту и улучшающие ее эвакуацию. Применяются только в том случае, когда кашель стал влажным.
| бромгексин | Внутрь по 2 мг/кг (1/2 таб. по 4 мг или ¼ таб. по 8 мг) дважды в сутки через равные промежутки времени. |
| амброксол | Дозировки аналогичные с кошками: внутрь 0,5 мг/кг после еды каждые 12 часов. Длительность определяется лечащим врачом. |
| ацетилцистеин | Суточная доза не должна превышать 200 мг, которая принимается за 1-2 раза после растворения в 100-150 мл обычной питьевой воды. |
| мукалтин | Внутрь 1-3 таб./собаку (в зависимости от массы тела), растерев предварительно в порошок и смешав с водой 2-3 раза в день в течение 5-7 дней. |
Категорически запрещено применять противокашлевые средства, которые будут провоцировать застой мокроты в легких, ухудшая положение больного животного!
Диуретики
При риске развития отека легких могут быть добавлены экстренные (фуросемид) и/или системные (верошпирон/спиронолактон) диуретики для вывода из организма излишней жидкости. Дозировка рассчитывается в каждом случае индивидуально под контролем состояния сердечно-сосудистой системы.
При рисках сердечной недостаточности добавляют:
| сульфокамфокаин | Максимальная суточная доза на одно животное – 6 мл, однократно можно вводить не более 2 мл – подкожно или внутримышечно. |
| кордиамин | Подкожно в дозе 0,5-2 мл на животное, при внутривенном введении – 0,5-1,5 мл/собаку. |
Витамины
Организм расходует практически все свои витаминно-минеральные запасы, которые обязательно необходимо восполнять. Упор делается на витамины А, Е и D. Хорошо, если в составе будут незаменимые аминокислоты. Водные растворы витаминов можно добавлять в питательные растворы капельниц (если данный способ введения указан в инструкции к препарату).
| витам | Подкожно или в мышцу 2-5 мл/10 кг 1-2 раза в сутки, начиная с длительности 5-7 дней. |
Профилактика обезвоживания
При наличии рвоты, диареи, отсутствия аппетита рекомендовано капельное введение растворов для предупреждения обезвоживания. Особый контроль следует осуществлять за собаками, у которых присутствуют риски развития отека легких.
Жаропонижающие
Высокая температура сбивается жаропонижающими препаратами, разрешенными к применению в ветеринарной медицине. Смесь анальгина с димедролом не рекомендуется из-за побочного эффекта от инъекции – сильного слюнотечения (необходимо избежать попадания слюны в легкие при дыхании и ухудшения положения).
| мелоксикам | Подкожно в дозе 0,1-0,2 мл/собаку или внутрь 0,1-0,2 мг/кг по необходимости (для применения внутрь лучше брать суспензию «Локсиком» для собак). |
| толфедин 20, 60, 120 | Внутрь 20 мг (1 таб. толфедин 20) на каждые 5 кг. Симптоматически, при необходимости. Давать целиком, не дробя. |
Бронхолитики
При затруднении дыхания и признаках дыхательной недостаточности на фоне бронхоспазма вводят бронхолитики.
| эуфиллин | 0,1-0,2 мл/кг или в таблетках из расчета 3-5 мг/кг до 2 раз в сутки. Вводят подкожно или внутримышечно, но подкожно может вызывать раздражающие ощущения. |
Сопутствующая помощь владельцев
Владельцам собак настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением, если у собаки подтвержден диагноз пневмония. Самое главное правило, которое должно соблюдаться хозяевами питомцев – строго соблюдать все назначения ветврача, ни в коем случае не прекращая и не корректируя самовольно лечение, даже если визуально собаке стало легче! Нужно быть готовым к тому, что пневмония у собак лечится достаточно длительное время.
Кроме того необходимо:
- Обеспечить собаку сбалансированным и легкоусвояемым белковым питанием и качественными кормами.
- Предоставить максимальный покой, оградить от потенциальных стрессовых ситуаций и отказаться от интенсивных физических нагрузок – бега, игр, тренировок. Тяжелая физнагрузка дает одышку на фоне повышенной утомляемости и кислородную недостаточность для организма. Но при этом легкие, ненавязчивые нагрузки даже показаны – улучшается вентиляция легких.
- Если собака отказывается есть, но при этом не показаны питательные капельницы, кормить принудительно полужидкой едой, вливая в пасть. Кратность подобного кормления, состав и размер порции определяет лечащий ветеринар.
- Исключить холодную воду, еда должна быть слегка теплая.
- Показан легкий, похлопывающий массаж грудной клетки для облегчения отхождения мокроты.
- Не выпускать питомца на улицу, если заболевание выпало на холодное время года.
- Если есть возможность, благоприятно на скорость выздоровления влияет прогревание грудной клетки лампой соллюкс.