Бешенство (рабическая инфекция, гидрофобия (водобоязнь), рабиес) – это смертельная вирусная болезнь, поражающая при определенных условиях всех теплокровных животных и даже человека. Поражается в основном центральная нервная система.
Лечения данному заболеванию еще не разработали – если собака больна бешенством, ее усыпляют. Как обезопасить себя и своего питомца от данной вирусной инфекции и что делать при подозрении заражения вирусом?
Бешенство: механизм развития и пути заражения
Бешенство – заболевание, которое вызывается достаточно стойким к условиям окружающей среды специфическим рабическим РНК-вирусом. Круговорот вируса в природе и его распространение осуществляется за счет зараженных животных. При городском типе распространения источником болезни служат дворовые и безнадзорные собаки и кошки, при природном – лисы, волки, енотовидные собаки и др. хищные теплокровные.
Заразиться можно через слюну, кровь и другие инфицированные биологические жидкости, которые должны попасть в определенные контактные точки здоровой собаки.
Инкубационный период
Это промежуток между моментами попадания вируса в организм и проявлением первых клинических признаков, он может занимать от нескольких дней до нескольких месяцев. Некоторые ветеринарные источники дают промежуток до 1 года. Но практически в реальности этот период занимает в среднем около 2-2,5 недель (отсюда и карантин собак в течение 14 дней). Бешенство у собаки не имеет симптомов в инкубационный период.
Пути передачи вируса:
- непосредственный контакт с больным животным (бешенство после укуса собаки),
- ослюнение слизистых оболочек рта и носа, а также поврежденных кожных покровов,
- трансмиссивный перенос (с укусом насекомых),
- алиментарно (через рот , кишечник восприимчив для проникновения вируса, если он не разрушается под воздействием желудочного сока),
- аэрогенно (такое заражение возможно только возбудителем, поражающим летучих мышей, и доказано пока только экспериментально).
Несмотря на многочисленность путей распространения вируса – укус считается единственно актуальным и неоднократно доказанным способом заражения, при котором собака заболевает бешенством.
Вероятность заболевания зависит от:
- количества укусов или царапин,
- глубины и локализации ран и других повреждений,
- количества попавшего в организм вируса,
- вирусной вирулентности (способности вируса заразить),
- возраста и уровня индивидуальной восприимчивости.
- Вирус бешенства относится к нейтропным возбудителям, т.е. поражает, размножается и распространяется по центральной нервной системе.
В развитии болезни и распространении вируса по организму с момента его попадания условно выделяют три фазы:
- I – экстраневральная: занимает до 2-х недель и вирус в организме никак себя не проявляет,
- II – интраневральная: вирус проникает в нервную систему и устремляется по нервным волокнам к головному и спинному мозгу, уже активно размножаясь, отмечаются первые клинические признаки,
- III – диссеминация: распространение вируса по всему организму, концентрация его в слюнных железах, активное клиническое проявление болезни и смерть животного.
Нейротропность вируса объясняет основные клинические признаки: воспаление головного мозга (энцефалит), повышенное слюнотечение при параличе нижней челюсти и поражении слюнных желез, рефлекторная возбудимость и агрессия, судороги и парезы – при повреждении нервных волокон головного и спинного мозга. Спустя максимум две недели нервные клетки начинают отмирать, и наступает смерть от дыхательного паралича.
Формы проявления рабической инфекции, основные симптомы
Бешенство у собак изучено наиболее подробно. Ветеринарная медицина выделяет основные три формы, от которых зависит клиника болезни:
- буйная,
- тихая (паралитическая),
- атипичная.
Существует еще три формы бешенства, которые не распространены повсеместно, а за всю историю регистрации болезни они встречались в единичных случаях:
- возвратная (ремитивная),
- депрессивная,
- абортивная.
Скорость и сила проявления клинических признаков бешенства у собак зависит от плотности нервных элементов в местах укусов, глубины укуса и удаленности от головы. Чем ближе к голове укус, тем быстрее развивается болезнь, и ярче будут симптомы.
Буйная форма
Встречается очень часто, длится от 5 до 14 суток и имеет три стадии развития:
Продромальная
- незначительные проявления первых симптомов бешенства,
- малоподвижность, отсутствие реакции на зов и прикосновения,
- контраст в поведении: общительное животное резко становится неконтактным, а строптивое – чрезмерно ластится,
- глотание воздуха пастью (похоже на зевоту),
- слюнотечение может усилиться, может нет,
- повышенная реакция на посторонние шумы, свет,
- извращение аппетита,
- длительность 2-3 суток.
Маниакальная
- явные признаки бешенства, собака наиболее опасна в данный период,
- желание грызть все подряд, настойчиво кусаться,
- полное отсутствие страха,
- частичный паралич нижней челюсти, гортани, невозможность глотать,
- слюнотечение,
- агрессия резко сменяется покоем,
- свето- и водобоязнь (один из главных признаков бешенства),
- осиплость голоса во время попыток лаять,
- может появиться косоглазие и помутнение роговицы,
- периодические конвульсии,
- длится 3-5 суток.
Паралитическая
- полный паралич гортани и нижней челюсти, отсутствие возможности есть и пить,
- отсутствие агрессии, малоподвижность,
- периодические конвульсивные приступы,
- паралич задних конечностей (животное волочит за собой ноги),
- паралич внутренних органов и кома,
- стадия длится до 2 суток, собака гибнет.
Тихая (паралитическая) форма
- встречается чаще буйной,
- присутствует излишняя ласковость, собака старается лизнуть в лицо,
- пропадает чувство осторожности, животное близко подходит к человеку, ластится,
- постепенное нарастание беспокойства,
- молниеносное развитие паралича мышц,
- паралич челюсти и невозможность ее закрыть или сглотнуть,
- обильное слюнотечение,
- гибель наступает за 2-3 дня.
Атипичное течение
- атипичные признаки,
- отсутствие агрессии, вялость и слабость,
- расстройства в работе желудочно-кишечного тракта – кровавая диарея, рвота, отсутствие аппетита,
- постепенное ухудшение состояния,
- встречается редко, может затянуться до 2-5 месяцев,
- диагноз обычно выясняется посмертно.
Возвратное (ремитивное) течение
- волнообразное течение – симптомы то пропадают, то нарастают с еще большей интенсивностью,
- промежутки между обострениями занимают 3-5 дней (иногда до 2-х недель),
- в период обострения наблюдаются признаки, аналогичные с буйной формой бешенства.
Депрессивная форма
- отсутствие агрессии,
- сохраняется аппетит,
- собака прихрамывает и покашливает, будто чем-то подавилась,
- слюнотечение,
- внезапный паралич гортани и других внутренних органов,
- смерть наступает на 3-4 сутки.
Абортивная форма
- во 2-й стадии наблюдается выздоровление,
- единичные случаи, недостаточно изученные.
Важно: из всех симптомов бешенства достаточно запомнить несколько основных, по которым обычно подозревается бешенство:
- агрессия или излишняя ласковость,
- слюнотечение,
- отвисшая челюсть,
- помутнение роговицы,
- косоглазие,
- водобоязнь.
Диагностика заболевания
Предварительный диагноз ставится на основе клинических признаков, данных анамнеза (опроса хозяина) и данных эпизоотической ситуации по бешенству той территории, откуда было доставлено животное и где по факту или предположительно произошло заражение. Данные эпизоотической ситуации – это полный сбор информации по рабической инфекции: были ли зарегистрированы подобные случаи и сколько, а также, фиксировалось ли вообще здесь бешенство, как давно и есть ли сейчас.
Следует учитывать, что есть заболевания, которые очень схожи по симптомам с бешенством, и они могут быть исключены только ветеринарным специалистом:
- болезнь Ауески,
- опухоли головного мозга,
- менингит,
- токсоплазмоз,
- отравления ядовитыми веществами (например, органофосфатами или диминазеном),
- инфекционный гепатит собак,
- столбняк,
- послеродовая агрессия недавно ощенившейся собаки.
При малейших подозрениях о заражении собака должна быть доставлена в ближайшее ветеринарное учреждение для обследования и уточнения диагноза.
Увы, но окончательный диагноз ставится после смерти зараженного животного. На исследования отправляется труп погибшего животного или его голова. В лаборатории делаются гистосрезы из головного мозга трупа и выявляются специфические включения – тельца Бабеша-Негри, которые однозначно подтверждают наличие бешенства.
Никаких прижизненных исследований на бешенство собаке не проводят! Существует анализ на выявление антител к возбудителю. Он проводится только для проведения у здоровых вакцинированных собак, которых готовят на вывоз в страны, благополучные от бешенства, где об этом требуют отметку в паспорте животного при въезде.
Если человека укусила собака
У человека бешенство относится также к смертельным инфекциям. Излечение возможно только в том случае, если своевременно обратиться за медицинской помощью и успеть провести все необходимые лечебные процедуры.
Ход действий:
- Если не повреждены крупные кровеносные сосуды, не стоит сразу бросаться останавливать кровь – дать немного стечь.
- Обильно промывать рану раствором из хозяйственного мыла (10 ч. воды + 1 ч. мыла) не менее 10 минут. Хорошо это делать под напором с помощью спринцовки или шприца без иглы. Рану обработать перекисью водорода или зеленкой и наложить повязку. Промывание имеет смысл, если было произведено в течение часа после укуса.
- После обработки раны как можно раньше обратиться в травмопункт и подробно рассказать врачу, как произошел укус с подробным описанием собаки (где, какая, как себя вела, как укусила, был ли на ней ошейник).
- Пройти полный курс антирабической вакцинации, назначенный врачом по установленной схеме по дням: 1 (день обращения) – 3 – 7 – 14 – 30 – 90 – 120 (в исключительных случаях). Сейчас делают всего 6 (7) прививок в плечо. На период антирабической вакцинации и в течение 6 месяцев после нельзя употреблять спиртное, подвергать организм перегреву, переохлаждению и переутомлению, т.е. нужно исключить факторы, дающие дополнительную нагрузку на иммунитет.
Если человек не обратится за медицинской помощью до того момента, как, в случае заражения бешенством проявятся клинические признаки, спасти его не удастся.
Если домашний питомец покусан неизвестной собакой
Если вашу собаку покусала неизвестная дворняга с улицы, алгоритм действий:
- Привести питомца домой и осмотреть место укуса, обязательно используя индивидуальные средства защиты (резиновые перчатки и маску для лица), а также намордник на животное.
- Вокруг раны обязательно выстригается шерсть, а само место укуса длительно промывается концентрированным водным раствором из хозяйственного мыла (1 ч. мыла на 10 ч. воды). Идеально сделать это под давлением, т.е. раствор набрать в шприц без иглы или спринцовку и несколько раз промыть. Если рана не глубокая и не вызывает сильной боли у собаки, можно прямо намылить, выдержать несколько минут и также под напором смыть. Края раны можно обработать зеленкой или йодом (только края!).
- После первичной обработки полученных укусов следует вызвать ветеринара на дом.
- Если собака привита – за ней будет установлен карантинный контроль, поместив животное в изолятор при ветеринарной клинике или в отдельное помещение в домашних условиях.
- Если собака не имеет прививки, то ей тут же ее сделают с повтором через 2 недели, но также изолируют для наблюдений. Период наблюдений 10-14 дней.
- По истечению времени карантина и при отсутствии признаков бешенства животное будет отпущено домой.
- Если во время наблюдений начнут проявляться клинические признаки болезни – животное должно быть усыплено, если до этого не погибнет самостоятельно. Диагноз будет подтвержден лабораторными исследованиями головного мозга трупа.
Если факта заражения через укус зафиксировано не было, а спокойная обычно собака неожиданно стала вести себя неадекватно, а симптомы указывают на бешенство, то алгоритм действий будет следующий:
- Немедленно изолировать животное в отдельное помещение.
- Вызвать ветеринарного специалиста для постановки диагноза.
- Помещение собаки на карантин в течение 10-14 дней.
- При отсутствии признаков болезни по истечению карантина собака вакцинируется (не зависимо от наличия прививки) и отпускается домой.
- При гибели животного после проявления симптомов болезни диагноз подтверждается лабораторно.
Профилактика бешенства
Из-за высокой летальности данной вирусной инфекции стоит обратить особое внимание на меры профилактики бешенства. Достаточно соблюдать три основных условия:
- Исключить контакты домашних собак с уличными бродячими животными во время выгула.
- При проживании в частном доме создать условия для невозможности проникновения чужих и бесхозных собак во двор.
- Обязательно проводить вакцинацию питомцев согласно схеме: 3 месяца – повтор через 2 недели – далее ежегодно или каждые 11 месяцев (если иное не указано в инструкции к вакцине). Вопрос, делать ли прививку от бешенства или нет, даже не должен возникать – однозначно делать!
- Вакцинацию лучше проводить, вызвав ветврача на дом, чтобы минимизировать риски заболевания собаки инфекциями от других животных в лечебнице.
Вакцинация защищает собаку от бешенства в 98% случаев. Может ли бешенство возникнуть у привитой собаки? Да, может, и вот при каких условиях:
- если животное было заражено до вакцинации (прививка сделана в инкубационный период),
- у щенков после самой первой прививки (стойкий иммунитет от вакцины появляется после повтора через 21 день),
- если вакцина была некачественная, просроченная или хранилась с нарушениями температурных режимов и утратила свои защитные свойства.
Вакцины, применяемые для иммунизации собак против бешенства
- Рабикс (моновакцина, пр-во Россия, примерная стоимость – 60-80 руб.)
- Нобивак Рабиес (пр-во Нидерданды, 150-200 руб.)
- Гексадог (поливакцина, пр-во Франция, 300-350 руб.)
- Мультикан-8 (поливакцина, пр-во Россия, 100-150 руб.)
- Рабизин (моновакцина, пр-во Франция, 125-140 руб.)
- Антирабическая моновакцина ВНИИВВиМ (пр-во Россия, 60-80 руб.)
- Рабикан «Щелково-51» (моновакцина, пр-во Россия, 50-75 руб.)
- Дефенсор-3 (моновакцина, пр-во США, 90-110 руб.)
- Рабвак 3TF (моновакцина, пр-во США, 110-150 руб.)
Что говорит Закон?
Владельцы собак согласно российскому законодательству обязаны вакцинировать своих питомцев от бешенства в обязательном порядке. Согласно ст.5.6. АК РФ на граждан, которые отказываются прививать от бешенства и регистрировать своих собак, может быть наложен штраф до 3 тыс. рублей (на должностных лиц – до 6 тыс. руб.). УК РФ предусмотрена ответственность хозяина собаки за любое причинение вреда принадлежащим ему животным окружающим. Максимальное наказание – до 6 месяцев лишения свободы (п.1 ст.118).
Т.е. владельцы должны быть заинтересованы в том, чтобы собака не нанесла ущерб вследствие неадекватного поведения из-за возможного заражения бешенством при отсутствии вакцинации.